1、付睪炎九.附睪炎的健康教育.入院宣教：介紹醫(yī)院環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)院規(guī)章制度，病區(qū)實(shí)施使用方法，檢查的時(shí)間和地點(diǎn)，安全宣教等。二. 疾病相關(guān)指導(dǎo)：急性附睪炎多有泌尿系前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睪所致血運(yùn) 感染；較少見(jiàn)經(jīng)尿道器械操作引起。頻繁導(dǎo)尿，前列腺摘除術(shù)后留置導(dǎo) 尿等均易引起附睪炎。急性附睪炎治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性 附睪炎。臨床 上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類。三. 癥狀急性附睪炎癥狀：突然高熱白細(xì)胞升高，患側(cè)陰囊脹痛，沉墜感，下腹 部及腹股溝部有牽扯痛，站立或行走時(shí)加劇?；紓?cè)陰囊腫大，有明顯壓 痛。炎癥范圍較大時(shí)，附睪和睪丸均有腫脹，兩者界限觸摸不清，稱為 附睪睪丸炎?；紓?cè)的精索增粗

2、，亦有壓痛。一般情況 下，急性癥狀可于 一周后逐漸消退。慢性附睪炎癥狀：慢性附睪炎較多見(jiàn)，部分病人因急性期末能徹底治愈 而轉(zhuǎn)為慢性，但多數(shù)病人并無(wú)明確的急性期，炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺 炎或損傷。病人常感患側(cè)陰囊隱痛，脹墜感，疼痛常牽扯到下腹部及同 側(cè)腹股溝，有時(shí)可合并繼發(fā)性的鞘膜積液檢查時(shí)附睪常有不同程度的增 大變硬。有輕度壓痛，同側(cè)輸精管可増粗。四治療方法（一）特別治療：如患者在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)就診，用1 %普魯卡因20ml或利多卡因局麻藥物行睪丸上方精索浸潤(rùn)麻醉，可能完全緩 解此病，體溫通常迅速下降，疼痛可完全消失，炎性包塊可于幾日 內(nèi)吸收，否則一般需2個(gè)星期才能吸收，如1次注射不能完全達(dá)到

3、 目的，可次日再注射一次。（二）一般治療：急性期（3-4天）應(yīng)臥床休息，應(yīng)用陰囊托可 減輕癥狀，自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來(lái)會(huì)更舒適，疼痛 患者可用止痛藥，局部熱療可緩解癥狀，并可促進(jìn)炎癥消退。但過(guò)早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)炎癥擴(kuò)散的危險(xiǎn)，所以早 期用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動(dòng)可加重感染，故應(yīng) 避免。（三）附睪炎的物理治療方法：托起陰囊，局部熱敷，熱水坐浴，理療或直接使用托脈林可緩解癥狀。重視前列腺炎的綜合 治 療，如局部疼痛劇烈反復(fù)發(fā)作，影響生活和工作，可考慮做 附睪切 除。五.護(hù)理相關(guān)指導(dǎo)1. 避免食用辛辣刺激的食物及飲酒。2. 生活要有規(guī)律，保持大便通暢。3. 精神調(diào)理：保持

4、心情舒暢，勿過(guò)度勞累，應(yīng)適當(dāng)參加體育活動(dòng)如氣功、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì)，防止感冒，避免感冒。避免非婚性行為，提 倡安全的性行為，正確使用安全套，防止發(fā)生與性傳播病原體有關(guān)的尿 道炎。發(fā)生尿道炎后要及時(shí)治療，避免發(fā)展成為附睪炎，并強(qiáng)調(diào)對(duì)性伴的檢查和治療。4. 不要養(yǎng)成憋尿的不良習(xí)慣，注意解除工作和生活中的精神壓力，避免 出現(xiàn)神經(jīng)肌肉功能失調(diào)，防止發(fā)生尿液返流。5. 對(duì)有菌尿的男性，應(yīng)積極尋找原發(fā)感染部位，如慢性細(xì)菌性精囊炎 等，及早治療，避免引起急性附睪炎。6. 臥床休息，托起陰囊，局部熱敷。六.出院扌旨導(dǎo)1. 注意休息，急性期避免性生活。2. 選擇高熱量' 高蛋白，豐富維生素，易消化飲食，以增強(qiáng)機(jī)