1、會(huì)計(jì)學(xué)1病歷常見(jiàn)問(wèn)題解析病歷常見(jiàn)問(wèn)題解析一、病歷質(zhì)量與病案質(zhì)控一、病歷質(zhì)量與病案質(zhì)控 病歷質(zhì)量病歷質(zhì)量項(xiàng)目、格式項(xiàng)目、格式 內(nèi)內(nèi) 涵涵淺層內(nèi)涵淺層內(nèi)涵深層內(nèi)涵深層內(nèi)涵甲級(jí)病歷甲級(jí)病歷 優(yōu)秀病歷優(yōu)秀病歷病案科病案科科室科室側(cè)重側(cè)重側(cè)重側(cè)重 病案質(zhì)控病案質(zhì)控院級(jí)院級(jí)科級(jí)科級(jí)第1頁(yè)/共57頁(yè)二、為什么要重視病歷書(shū)寫(xiě)工作二、為什么要重視病歷書(shū)寫(xiě)工作第2頁(yè)/共57頁(yè)三、合格、優(yōu)秀病歷產(chǎn)生的條件三、合格、優(yōu)秀病歷產(chǎn)生的條件第3頁(yè)/共57頁(yè)四、病歷常見(jiàn)問(wèn)題解析四、病歷常見(jiàn)問(wèn)題解析第4頁(yè)/共57頁(yè)第5頁(yè)/共57頁(yè)第6頁(yè)/共57頁(yè)一、病案首頁(yè)一、病案首頁(yè)第7頁(yè)/共57頁(yè)一、病案首頁(yè)一、病案首頁(yè)第8頁(yè)/共57頁(yè)一

2、、填寫(xiě)要求一、填寫(xiě)要求第9頁(yè)/共57頁(yè)一、病案首頁(yè)一、病案首頁(yè)第10頁(yè)/共57頁(yè)一、病案首頁(yè)一、病案首頁(yè)第11頁(yè)/共57頁(yè)一、病案首頁(yè)一、病案首頁(yè)第12頁(yè)/共57頁(yè)一、病案首頁(yè)一、病案首頁(yè)第13頁(yè)/共57頁(yè)一、病案首頁(yè)一、病案首頁(yè)第14頁(yè)/共57頁(yè)一、病案首頁(yè)一、病案首頁(yè)第15頁(yè)/共57頁(yè)二、出院記錄二、出院記錄第16頁(yè)/共57頁(yè)二、出院記錄二、出院記錄第17頁(yè)/共57頁(yè)二、出院記錄二、出院記錄第18頁(yè)/共57頁(yè)二、出院記錄二、出院記錄第19頁(yè)/共57頁(yè)二、入院記錄二、入院記錄第20頁(yè)/共57頁(yè)二、入院記錄二、入院記錄第21頁(yè)/共57頁(yè)二、入院記錄二、入院記錄第22頁(yè)/共57頁(yè)二、入院記錄二、

3、入院記錄第23頁(yè)/共57頁(yè)二、入院記錄二、入院記錄第24頁(yè)/共57頁(yè)四、首次病程記錄四、首次病程記錄第25頁(yè)/共57頁(yè)四、首次病程記錄四、首次病程記錄第26頁(yè)/共57頁(yè)五、上級(jí)醫(yī)師查房記錄五、上級(jí)醫(yī)師查房記錄第27頁(yè)/共57頁(yè)六、日常病程記錄六、日常病程記錄第28頁(yè)/共57頁(yè)六、日常病程記錄六、日常病程記錄第29頁(yè)/共57頁(yè)六、日常病程記錄六、日常病程記錄第30頁(yè)/共57頁(yè)六、日常病程記錄六、日常病程記錄第31頁(yè)/共57頁(yè)六、日常病程記錄六、日常病程記錄第32頁(yè)/共57頁(yè)六、日常病程記錄六、日常病程記錄第33頁(yè)/共57頁(yè)六、日常病程記錄六、日常病程記錄第34頁(yè)/共57頁(yè)七、轉(zhuǎn)科記錄七、轉(zhuǎn)科記錄

4、第35頁(yè)/共57頁(yè)七、轉(zhuǎn)科記錄七、轉(zhuǎn)科記錄第36頁(yè)/共57頁(yè)八、術(shù)前討論記錄、疑難、死亡病例討論記錄八、術(shù)前討論記錄、疑難、死亡病例討論記錄第37頁(yè)/共57頁(yè)八、介入診斷及治療八、介入診斷及治療第38頁(yè)/共57頁(yè)八、介入診斷和治療八、介入診斷和治療第39頁(yè)/共57頁(yè)九、手術(shù)記錄九、手術(shù)記錄第40頁(yè)/共57頁(yè)九、手術(shù)記錄九、手術(shù)記錄第41頁(yè)/共57頁(yè)九、手術(shù)記錄九、手術(shù)記錄第42頁(yè)/共57頁(yè)九、手術(shù)記錄九、手術(shù)記錄第43頁(yè)/共57頁(yè)十、十、輔助檢查輔助檢查 第44頁(yè)/共57頁(yè)十一、十一、其它其它 第45頁(yè)/共57頁(yè)十一、十一、其它其它 第46頁(yè)/共57頁(yè)十一、十一、其它其它 第47頁(yè)/共57頁(yè)十一、十一、其它其它 第48頁(yè)/共57頁(yè)十一、十一、其它其它 第49頁(yè)/共57頁(yè)十一、十一、其它其它 第50頁(yè)/共57頁(yè)十一、十一、其它其它 第51頁(yè)/共57頁(yè)十一、十一、其它其它 第52頁(yè)/共57頁(yè)十