2016年靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范試題 科室： 姓名： 護(hù)齡： 學(xué)歷： 職稱： 得分： 一、名詞解釋（每題2分，共10分）靜脈治療導(dǎo)管相關(guān)性血流感染藥物滲出藥物外溢PICC二、填空題(每題1分，共30分）1、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染指拔除血管內(nèi)導(dǎo)管_內(nèi)出現(xiàn)的菌血癥2、輸液過程中，腐蝕性藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織稱為_3、外周靜脈導(dǎo)管的縮略語為_4、PICC置管操作者要求經(jīng)過 PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)考核合格且有_年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)5、靜脈穿刺部位_使用抗菌油膏6、外周靜脈留置針_用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈滴注7、接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者_(dá)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺8、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)大于_cm9、PICC穿刺時(shí)，以穿刺點(diǎn)為中心消毒皮膚，直徑大于_cm10、PICC穿刺時(shí)，患者的手臂外展與軀干成_11、患有上腔靜脈壓迫綜合癥的患者_(dá)進(jìn)行PICC置管12、PN應(yīng)在_內(nèi)輸注完畢13、PN如需存放，應(yīng)置于_冰箱內(nèi)14、在輸注的PN中_添加任何藥物15、全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后_內(nèi)輸注16、1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在內(nèi)_內(nèi)輸完 17、輸血完畢空血袋應(yīng)低溫保存_ 18、PICC 、CVC 、PORT的沖管和封管應(yīng)使用_ml及以上注射器 19、使用靜脈導(dǎo)管的患者，在輸液完畢后應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積_的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管 20、PICC及CVC封管時(shí)可用的肝素鹽水的濃度為_U/ml 21、持續(xù)輸液時(shí)，連接PORT的專用無損傷針應(yīng)每_更換一次 22、PICC導(dǎo)管在治療間歇期應(yīng)至少每_維護(hù)一次 23、使用靜脈導(dǎo)管的患者，無菌紗布敷料應(yīng)至少每_更換一次 24、輸入脂肪乳劑、中藥制劑宜使用 _ 25、用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜_更換一次26、PICC 、CVC 、PORT附加的肝素帽或無針接頭應(yīng)至少每_更換一次27、外周靜脈留置針應(yīng)_更換一次28、PICC留置時(shí)間不宜超過_或遵照產(chǎn)品使用說明書29、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC 、CVC 、PORT還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)_密閉30、外周靜脈留置針應(yīng)_更換一次三、判斷題（每題1分，共10分）1. 經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管新生兒還可通過下肢大隱靜脈、頭部顳靜脈、耳后靜脈等穿刺置管。 （ ）2. 輸液港是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置。 （ ）3. 帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫38）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，就是導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。 （ ）4. 藥物滲出和藥物外滲的區(qū)別是滲出的范圍不同。 （ ）5. 對患者和照顧者可以不進(jìn)行靜脈治療、導(dǎo)管使用及維護(hù)等相關(guān)知識(shí)的教育。 （ ）6. 穿刺及維護(hù)時(shí)應(yīng)選擇合格的皮膚消毒劑，宜選2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液尤其是年齡2個(gè)月的嬰兒要用。 （ ）7. 消毒時(shí)應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心用力擦拭，至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說明書，待自然干燥后方可穿刺。 （ ）8. 在滿足治療需要的情況下，盡量選擇較細(xì)、較短的導(dǎo)管。 （ ）9. 一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥，腐蝕性藥物應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。（ ）10. 小兒輸液首選頭皮靜脈。 （ ）四、單選題（每題1分，共10分）1、進(jìn)行PVC穿刺時(shí)宜（ ）A.規(guī)范洗手 B.規(guī)范洗手，戴清潔手套 C.規(guī)范洗手，戴無菌手套 2、一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為（ ） A. 5cm B. 5cm C. 8cm D. 20cm 3、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為（ ） A. 5cm B. 5cm C. 8cm D. 20cm 4、在滿足靜脈治療需要的情況下，優(yōu)先選擇導(dǎo)管的原則是（ ）A.較細(xì)較短的導(dǎo)管 B.粗且短的導(dǎo)管 C.較細(xì)較長的導(dǎo)管 D.粗且長的導(dǎo)管5、在經(jīng)PVC輸注藥物前宜采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)？（ ）A.輸入生理鹽水 B.推注生理鹽水 C.回抽血液 D.推注肝素鹽水 6、靜脈導(dǎo)管若給藥前后遇到阻力或在抽吸無回血時(shí)采用何種方式處理？（ ）A.用生理鹽水脈沖式?jīng)_管 B.用肝素鹽水正壓封管C.進(jìn)一步確定導(dǎo)管是否通暢，不強(qiáng)行沖管 7、輸液完畢，采用導(dǎo)管容積加延長管容積 倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管？（ ） A.1 B.2 C.3 D.5 8、持續(xù)靜脈輸液時(shí)輸液器多長時(shí)間更換一次？（ ）A. 24小時(shí) B. 12小時(shí) C.48小時(shí) D. 72小時(shí) 9、持續(xù)用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器多長時(shí)間更換一次？（ ） A.24小時(shí) B.12小時(shí) C. 8小時(shí) D. 4小時(shí) 10、成人應(yīng)用外周靜脈留置針無并發(fā)癥時(shí)應(yīng)使用最長時(shí)間為（ ）？ A.7296h B.4896h C.4872h D.7天五、多選題（每題2分，共10分）1、以下關(guān)于靜脈治療操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定哪些是正確的？（ ）A. 對患者進(jìn)行兩種以上的身份識(shí)別B. 靜脈治療操作前詢問過敏史C. 操作前后執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范D. 戴無菌手套來取代手衛(wèi)生E. 置入PICC、CVC、PORT時(shí)遵守最大無菌屏障原則 2、操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)行PVC操作時(shí)以下哪些描述是正確的（ ）A. 盡量選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕炎癥硬結(jié)等靜脈B. 成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺C. 接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺D. 有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不進(jìn)行置管3、關(guān)于PN輸注，以下描述正確的是（ ）A. 宜由經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員在層流室或超潔凈臺(tái)內(nèi)配置B. 宜現(xiàn)用現(xiàn)配，在24h內(nèi)輸注完畢C. 如需存放，置于4冰箱內(nèi)，并復(fù)溫后再輸注D. 應(yīng)使用單獨(dú)輸液器勻速輸注E. 不在輸注的PN中加入其他藥物4、以下關(guān)于輸血相關(guān)規(guī)范哪些是正確的？（ ）A. 輸血前應(yīng)了解患者血型、輸血史及不良反應(yīng)史。B. 輸血前和床旁輸血時(shí)應(yīng)分別雙人核對輸血信息，無誤后才可輸注。C. 全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后15min內(nèi)輸注D. 1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在6h內(nèi)輸完。E. 輸血完畢應(yīng)記錄，空血袋應(yīng)低溫保存24h。 5、出現(xiàn)靜脈炎（ ） 應(yīng)立即拔除，（ ）可暫時(shí)保留，并立即通知醫(yī)生對癥處理.A.頭皮鋼針 B.靜脈留置針 C.PICC D.CVC E.中長靜脈導(dǎo)管 F.輸液港 六、簡答題：（每題6分，共30分）1、 靜脈治療操作前應(yīng)評估哪些內(nèi)容？2、 PCV穿刺的注意事項(xiàng)？3、 藥物外滲時(shí)的處理原則？ 4、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)如何處理？5、發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)如何處理？2015年靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范試題 科室： 姓名： 護(hù)齡： 學(xué)歷： 職稱： 得分：一、名詞解釋（每題2分，共10分）無菌技術(shù)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染藥物滲出 PN藥物外滲一、填空 (每題1分，共30分）1、PICC的尖端位于_ 或 _ 2、PICC常用的穿刺血管包括_ _。 3、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染指拔除血管內(nèi)導(dǎo)管_內(nèi)出現(xiàn)的菌血癥4、屬于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的表現(xiàn)有 _ 。 5、輸液過程中，腐蝕性藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織稱為_6、外周靜脈導(dǎo)管的縮略語為_7、PICC置管操作者要求經(jīng)過 PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有_年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)8靜脈穿刺部位_使用抗菌油膏9、外周靜脈留置針_用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈滴注10、可用于血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測的導(dǎo)管有_11、可用于任何性質(zhì)的藥物輸注的導(dǎo)管有 _ _ 12、接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者_(dá)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺13、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)大于_cm14、PICC穿刺時(shí)，以穿刺點(diǎn)為中心消毒皮膚，直徑大于_cm15、PICC穿刺時(shí)，患者的手臂外展與軀干成_16、患有上腔靜脈壓迫綜合癥的患者_(dá)進(jìn)行PICC置管17、為新生兒進(jìn)行PICC穿刺時(shí)，可以選擇的靜脈有 _。 18、PN應(yīng)在_內(nèi)輸注完畢 19、PN如需存放，應(yīng)置于_冰箱內(nèi) 20、在輸注的PN中_添加任何藥物 21、全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后_內(nèi)輸注 22、1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在內(nèi)_內(nèi)輸完 23、輸血完畢空血袋應(yīng)低溫保存_24、PICC 、CVC 、PORT的沖管和封管應(yīng)使用_ml及以上注射器25、使用靜脈導(dǎo)管的患者，在輸液完畢后應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積_的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管26、PICC及CVC封管時(shí)可用的肝素鹽水的濃度為_U/ml27、持續(xù)輸液時(shí)，連接PORT的專用無損傷針應(yīng)每_更換一次28、PICC導(dǎo)管在治療間歇期應(yīng)至少每_維護(hù)一次29、使用靜脈導(dǎo)管的患者，無菌紗布敷料應(yīng)至少每_更換一次30、用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜_更換一次 三、判斷題（每題1分，共10分）1. 靜脈治療是將各種藥物，通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法，包括靜脈注射、靜脈輸液，靜脈輸血不屬于靜脈治療。 （ ）2. 常用靜脈治療工具包括：注射器、輸液（血）器、一次性靜脈輸液鋼針、外周靜脈留置針、中心靜脈導(dǎo)管、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管、輸液港，不包括輸液附加裝置。 （ ）3. 輸液港是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置。 （ ）4. 脂肪乳屬于PN。 （ ）5. 實(shí)施靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員只要是注冊護(hù)士、醫(yī)師，鄉(xiāng)村醫(yī)生就行。 （ ）6. PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有5年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士完成。 （ ）7. 置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙醚等有機(jī)溶劑，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。 （ ）8. CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測，不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導(dǎo)管除外）。 （ ）9. PORT不僅可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，還可使用高壓注射泵注射造影劑。 （ ）10. PVC選擇透明或紗布類無菌敷料固定穿刺針，敷料外應(yīng)注明日期、操作者不必簽名。（ ）四、單選題（每題1分，共15分）1. 配置抗腫瘤藥物時(shí)操作者應(yīng)戴幾層手套？（ ）A.不戴 B.1層 C.2層 D. 3層 2. 配置抗腫瘤藥物時(shí)操作者應(yīng)佩戴哪種手套？（ ）A.PVC手套 B.乳膠手套 C. 內(nèi)PVC外乳膠手套 D.外PVC內(nèi)乳膠手套 3. 抗腫瘤藥物污染物品應(yīng)丟棄在（ ） A.生活垃圾 B.醫(yī)用垃圾 C.利器盒 D.有毒性藥物標(biāo)識(shí)的容器中 4. 進(jìn)行PICC穿刺時(shí)應(yīng)（ ）A.規(guī)范洗手 B.規(guī)范洗手，戴清潔手套 C.規(guī)范洗手，戴無菌手套 5. 進(jìn)行CVC穿刺時(shí)應(yīng)（ ）A.規(guī)范洗手 B.規(guī)范洗手，戴清潔手套 C.規(guī)范洗手，戴無菌手套 6. PICC穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為（ ） A. 5cm B. 5cm C. 8cm D. 20cm 7. 在經(jīng)PICC輸注藥物前宜采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)？（ ）A.輸入生理鹽水 B.推注生理鹽水 C.回抽血液 D.推注肝素鹽水8. 在經(jīng)CVC輸注藥物前宜采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)（ ）A.輸入生理鹽水 B.推注生理鹽水 C.回抽血液 D.推注肝素鹽水 9. 在經(jīng)PORT輸注藥物前采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)？（ ）A.輸入生理鹽水 B.推注生理鹽水 C.回抽血液 D.推注肝素鹽水10. CVC封管采用的肝素鹽水濃度是（ ）A.100U/ML B.50U/Ml C.25U/Ml D.010U/Ml 11. 連接PORT使用的專用無損傷針持續(xù)輸液時(shí)，無損傷針常規(guī)更換時(shí)間是（ ）A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 12. PORT治療間歇期常規(guī)多長時(shí)間進(jìn)行維護(hù)一次？（ ）A.1周 B.2周 C.4周 D.8周 13. PICC導(dǎo)管在治療間歇期間常規(guī)多長時(shí)間進(jìn)行維護(hù)一次？（ ）A.1周 B. 2周 C.4周 D.8周 14. PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或正壓接頭應(yīng)至少多長時(shí)間更換一次？（ ）A.1天 B.3天 C.5天 D.7天15. PICC導(dǎo)管留置時(shí)間一般不超過多少個(gè)月？（ ）A.3 B. 6 C. 12 D. 24 四、多選題（每題2分，共20分）1. 在外周靜脈治療操作前采用絡(luò)合碘進(jìn)行皮膚消毒時(shí)應(yīng)（ ） A.以穿刺點(diǎn)為中心擦拭 B.遵循消毒劑說明書 C.消毒一遍 D.至少消毒兩遍 E.消毒液自然待干后再穿刺 2. 以下關(guān)于靜脈治療操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定哪些是正確的？（ ）A. 對患者進(jìn)行兩種以上的身份識(shí)別B. 靜脈治療操作前詢問過敏史C. 操作前后執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范D. 戴無菌手套來取代手衛(wèi)生E. 置入PICC、CVC、PORT時(shí)遵守最大無菌屏障原則 3. 操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)行PVC操作時(shí)以下哪些描述是正確的（ ）A. 盡量選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕炎癥硬結(jié)等靜脈B. 成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺C. 接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺D. 有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不進(jìn)行置管4. PICC穿刺包括哪幾種穿刺技術(shù)？（ ）A.傳統(tǒng)PICC穿刺技術(shù)（盲穿） B.賽丁格技術(shù)PICC盲穿技術(shù)C.超聲引導(dǎo)下賽丁格技術(shù)PICC穿刺 5. 關(guān)于PN輸注，以下描述正確的是（ ）A. 宜由經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員在層流室或超潔凈臺(tái)內(nèi)配置B. 宜現(xiàn)用現(xiàn)配，在24h內(nèi)輸注完畢C. 如需存放，置于4冰箱內(nèi)，并復(fù)溫后再輸注D. 應(yīng)使用單獨(dú)輸液器勻速輸注E. 不在輸注的PN中加入其他藥物6. PICC穿刺時(shí)應(yīng)進(jìn)行一些哪些工作：（ ）A.