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救護(hù)培訓(xùn),校紅十字會,目錄,一,水銀血壓計使用方法,01,三,徒手心肺復(fù)蘇術(shù),03,二,常見的包扎方法,02,01 測血壓前半小時之內(nèi)。要讓病人臥床休息數(shù)分鐘,室內(nèi)應(yīng)保持安靜,室內(nèi)溫度最好保持20攝氏度左右。病人保持心情寧靜的狀態(tài)。,02 測量時,要將水銀柱歸零,血壓計的“0”點,要與病人的心臟在同一個平面上。,一,水銀血壓計使用方法,03 測血壓時,露出右胳膊,一直要露出肩部,并要伸直肘部,手掌向上放平。 04 將袖帶里的氣體用擠壓袖帶的方式排出后,將袖帶氣袋中部連接橡膠管的部位對準(zhǔn)肘窩把袖帶綁在上臂離肘窩2-3cm的地方,松緊度約能放進(jìn)1-2根手指為宜。,LOREM IPSUM DOLOR LOREM,LOREM IPSUM DOLOR,05 測量時,聽筒應(yīng)當(dāng)放在肘窩的肱動脈處,戴好聽診器。擰緊氣球閥門,一手按壓聽診器另一手?jǐn)D壓氣球向臂帶內(nèi)緩緩打氣,加壓至肱動脈搏動音消失時,繼續(xù)將壓力再升高20-30mmHg后停止。成年人一般是140mmHg,老年人是150mmHg。加壓停止后打開氣球門閥,以每秒下降3-4mmHg速度緩緩放氣,使水銀柱漸漸下降。,06 注意監(jiān)聽,水銀柱下降期間,當(dāng)聽到清晰的第一聲搏動音時所代表的刻度,就是被測者的收縮壓(高壓)。接下來會一直聽到搏動音,當(dāng)搏動音突然變得很弱或者消失聽不見時,所指示的刻度就是舒張壓(低壓)。 07 測量結(jié)束后,取下袖帶,擠壓排盡空氣,關(guān)閉球囊的開關(guān),折疊好之后放入盒子里。一定不要忘記將血壓的盒蓋向右傾斜45,使水銀完全回流槽內(nèi),再關(guān)閉水銀槽的開關(guān),關(guān)上盒蓋。,LOREM IPSUM DOLOR,判斷標(biāo)準(zhǔn) 收縮壓:90-140mmHg 舒張壓:60-90mmHg 特別提示 1,如果不將水銀回流,就會導(dǎo)致下一次使用時水銀柱出現(xiàn)斷裂,水銀的揮發(fā)也會變得很快。 2,測量血壓一般要連續(xù)測兩三次,取其最低值。,二,常見的包扎方法,包扎有保護(hù)傷口、減少感染機(jī)會、壓迫止血、固定骨折和減少傷痛的作用,是損傷急救的主要技術(shù)之一。包扎常用的材料有繃帶、三角巾等?,F(xiàn)場如果沒有這些材料,亦可用毛巾、衣物等代替。包扎動作應(yīng)力求熟練、軟柔,松緊應(yīng)適宜。,下面介紹繃帶的四種包扎和三角巾的常見幾種包扎方法:,繃帶包扎法 (一)環(huán)形包扎法,1、環(huán)形包扎法:常用于肢體較小部位的包扎,或用于其他包扎法的開始和終結(jié)。包扎時打開繃帶卷,把繃帶放傷肢上,用手壓住,將繃帶繞肢體包扎一周后,再將帶頭和一小角反折過來,然后繼續(xù)繞圈包扎,第二圈蓋住第一圈,包扎3-4圈即可。,(二)螺旋包扎法,2、螺旋包扎法:將繃帶平行纏繞手臂一圈后,每卷壓著前面的三分之二,也就是以三分之一前進(jìn)。此法多用于肢體粗細(xì)差別不大的部位。,(三)反螺旋包扎法,3、反螺旋包扎法:做螺旋包扎時,用一拇指壓住繃帶上方,將其反折向下,壓住前一圈的三分之二,多用于肢體粗細(xì)相關(guān)較大的部位。,(四)“8”字包扎法,4、“8”字包扎法:多用于關(guān)節(jié)部位的包扎。在關(guān)節(jié)上方開始做環(huán)形包扎數(shù)圈,然后將繃帶斜行纏繞,一圈在關(guān)節(jié)下纏繞,兩圈在關(guān)節(jié)凹面交叉,反復(fù)進(jìn)行,每圈壓過前一圈的三分之二。,三角巾包扎法 (一)頭部包扎,A,1.將三角巾之長邊向外反折約5公分。,B,2.按著折緣沿著眉毛上方,蓋住頭部。,C,3.將三角巾兩角在頭后部交叉。,D,4.交差后經(jīng)過耳上,在額頭打結(jié)。,1.三角巾折疊成燕尾式,燕尾夾角約100度。 2.置于胸前,夾角對準(zhǔn)胸骨上凹。,3.兩燕尾角過肩于背后。,(二)胸部包扎,4.將燕尾頂角系帶,圍胸與底邊在背后打結(jié)。 5.將一燕尾角系帶拉緊繞橫帶后上提。 6.再與另一燕尾角打結(jié)。 7.背部包扎時,把燕尾巾調(diào)到背部即可。,A,1.讓傷者坐下,然后將三角巾的一端底角從前臂與胸之間穿過。,B,2.將上端拉到?jīng)]有受傷一側(cè)的頸部,再從頸后繞到受傷一側(cè)的頸前。,C,3.將三角巾的下端底角拉起覆蓋前臂,最后打結(jié)即可。,(三)手臂包扎,溫馨提示,1.包扎后,使用平結(jié)法打結(jié)。 2.不可在頸后,鎖骨上面打結(jié),其它與滾動條繃帶相同。 .懸掛手臂應(yīng)使其肘關(guān)節(jié)略曲向上,手腕不可下垂。,三,徒手心肺復(fù)述術(shù),1.評估環(huán)境2.判斷意識3.大聲呼救 4.擺正體位5.觀察呼吸6.胸外按壓 7.清理口腔8.打開氣道9.人工呼吸 10.全面診斷,(一)觀察環(huán)境 雙手交叉舉起,眼睛環(huán)顧四周,確保現(xiàn)場安全 (二)判斷意識 用雙手輕拍病人雙肩,問:“喂!你怎么了?”告知無反應(yīng)。 (三)大聲呼救:來人?。『搬t(yī)生,并指定一個人撥打120,(四)擺正體位 病人取仰臥位,置于地面或硬板上;靠近病 人跪地,雙膝與肩同寬。 (五)判斷呼吸 用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動脈搏動處,告之無搏動(數(shù)1001,1002,1003,1004,1005判斷五秒以上10秒以下)。,(六)胸外按壓 兩乳頭連線中點(胸骨中下1/3處),用左手掌跟緊貼病人的胸部,兩手重疊,左手五指翹起,雙臂深直,用上身力量用力按壓30次(按壓頻率至少100次分,按壓深度5cm左右),(七)清理口腔 打開病人嘴巴,用衣物包住右手指,呈C狀伸入,清理口腔異物 (八)打開氣道 常用仰頭抬頜法,方法為搶救者左手小魚際置于患者前額,手掌用力向后壓使其頭部后仰,右手中指、食指剪刀式分開放在病人頦下并向上托起,使氣道伸直,頸部損傷者禁用,以免損傷脊髓,,(九)人工呼吸 將頭后
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